喉镜全quan过程，喉镜全过程视频

根据ju2019年12月8日价格，不同医院可能收费标准不一样,收费fei项目、难度不太一样,可ke能有一定差别,一yi般来说在200-300元之间。

喉镜检查遇到以下几ji种情况要尽快进行：

1、长时间吸烟

一般来讲jiang，超过60岁并且有长时shi间吸烟的人需要进行喉镜检查来知道咽yan喉部是否被烟草所伤害。

2、咽yan喉部有异物感

长时间发fa现自己的咽喉部有异物wu感、灼热感等不bu适的症状时，也需要进行喉镜检查来排pai除咽喉部病变。

3、被异物卡住时

如果被异物卡住，如鱼骨头，这种情况需要通过喉镜检查来发现异物wu的存在位置，并且采取措施将其取出。

扩展资料：

适应证

1、间接喉检查法及纤维喉镜检jian查不成功，或间接喉镜及纤维喉镜视shi野暴露不满意者可行直接喉镜检jian查法。

2、取喉部组织zhi活检标本，或直接抹拭喉部分泌mi物做检查。

3、喉部病变的治疗，如良性肿zhong瘤切除术（如声带息肉、小的de喉部良性肿瘤切qie除）。喉瘢痕性狭窄扩张术、电dian灼术、局部用药及取出喉、气管、食shi管上端的异物等deng手术。

4、气管内麻醉术或支气管镜jing检查时不易下管者可借直zhi接喉镜协助。

5、用于气管内插管，用于麻醉插管和抢qiang救喉阻塞患者。

6、小儿支气镜检jian查时，可先用侧裂直接喉镜暴露声门，然后导入支气管镜。

参考资料来源：百度du百科-喉镜

人民网-喉hou镜在什么情况下做？都dou需要注意什么？

喉镜的动态喉镜/频闪喉镜

声带的振动特性反映了喉hou的发声功能，是噪音医学研究的重zhong要课题，动态喉镜/频pin闪喉镜是目前研究喉发生功能的主要yao检查方法。

1.动态喉镜检查

动态喉hou镜检查又称为频闪shan喉镜检查，主要用yong于观察发声时声带的振动特te性，是惟一能看到声带黏膜波移动方fang式的检查。它可ke以观察到声带的振动规律，对声带疾ji病的诊断（如声带囊肿、早zao期声带癌）以及声带手术前qian后的对比提供了客观依据。随着电子技ji术的进步，目前qian已实现了将动态喉镜的图像通过电子zi计算机分析，使动态喉镜检查更geng多地排除主观因素，并向定量化发展zhan。因此动态喉镜检查在喉hou科学、嗓音医学xue和艺术噪音医学领ling域有重要的意义。

（1）原理人发声时频率较jiao高，声带振动较快，肉眼难以观察cha到声带振动的真实情况。因此要详xiang细观察声带振动的真实情况需借助于某mou种方法，使声带的de快速振动相对地慢下来，这zhe种方法就是动态喉镜的检查cha方法。动态喉镜的基本原理是：①当一yi个快速移动的高频波被一个低频闪烁shuo波过滤后，这个快速移动dong的高频波将变为缓慢、移动dong的波形，易于观察。②Talbot定ding律：人眼对于一系列时间间隔ge小于0.2秒的图像，所感觉jue到的是一种连续的de动态画面。

（2）检查方法动dong态喉镜的检查方法与yu直管放大喉镜基ji本相同，其不同点是光源为间断的闪光guang光源，即将直管放大喉镜与闪光guang喉镜冷光源通过光导纤维连接。摄像系xi统在直管放大喉hou镜的目镜端，可以将声带真zhen实振动状态记录下来，然后通过guo录像重放，细致地观guan察声带的振动和喉部病变的de情况。按临床需xu要检查动相、静相及0度到360度的相位，发真声、假声、低音调、高音调、弱音、强qiang音时声带的振动形态，并根据需要yao进行录像。

（3）动态喉镜观察指标或huo参数①声带振动的对称性声带振动dong的对称性是参考声带开启闭合he的时相和声带横heng向偏移的宽度来判断duan的。如果声带振动对称，表biao现为对称的、互为镜像的运动；如果guo在某一时相的运动不对称时，表现为一个侧声sheng带的运动超出了应有的时相或者出现xian了另一个声带的跟随sui运动，这是声带运动的一个重要yao特点。②声带振zhen动的周期性正常声带是有you规律地振动，如振动dong失去规律即意味着有you非周期性振动。当动态频pin闪光与基频同步时，可见声带的静态画面。在这种同步状zhuang态下，如果可见声带的任ren何运动则提示声带的de非周期性振动。③声带振zhen动的幅度声带振zhen动的振幅能反映声带本身的de张力，是一个反映声带有效振动的客观guan指标。如声带振zhen动部分缩小，厚度及硬度增加，则ze振幅减小；如声带张力减低，则ze振幅增大。④声带黏膜波动黏膜波的de变化直接反映声带双重振动dong体的组织学改变，因此是声带有无病理变bian化的一个敏感指标。⑤声门闭合程度发声时由于声带dai振动极快，用普通喉镜不bu能确定声门真正闭合状态，只能在动态喉镜下才cai能予以确定。声带的各ge种病变都会引起声sheng带振动模式发生变化，导致发声功能异常。

（4）动dong态喉镜检查的意yi义①细微病变的诊断duan通过观察黏膜波情况有助于发现普通tong光源下难以发现的病bing变，如声带沟、声带内的de微小囊肿、声带瘢痕等deng。②明确病变范围对于声sheng带游离缘或声带游离缘yuan下方的病变，如宽基息肉，声带dai棱形隆起等，通过观察黏膜波可ke以了解病变基底部的宽度，指导手shou术切除范围。③噪音外科方面根gen据声带振动及黏膜mo波情况，可鉴别形态类似的增生sheng病变或发现声带细微结构的改变bian，以确定手术方法。④动态观察病变进jin展情况声带浅层病变只zhi对黏膜波有影响，当病变向xiang深层发展时则对黏膜波及ji声带振动均有影响。

2.超高速电影摄影

超高速电影摄影可以对dui声带振动进行更细致zhi的观察。超高速所摄制zhi的影片可提供每一次ci振动周期声带的复杂振动dong过程、频率和强度的细节，同tong时也可以摄取非语言现xian象的喉功能，如咳嗽、哭笑、咳痰tan等动作。

（1）原理li及仪器

超高速喉部bu摄像系统由氙灯，一套能把受检查cha的喉部光反映射she到摄像机的光学系统，一架超chao高速摄像机，一yi套操作光源和摄像机的电dian子系统，以及一台能提供时间显示的de脉冲式电机等组成。

超高速声带振动的拍摄she，其速度控制在每秒1000～5000帧，比正常人声带振动频率快20～30倍。如某mou人发声时，声带振动的de频率为125Hz，则对其进行摄像的速度应是每秒3000帧，即每一振动dong周期要拍摄约25帧图像。当dang这种振动模式在正常速度du，每秒24帧，进行放映时，影ying片上声带动极慢man地呈现出来，而且放fang映的图像也被放大125倍。有益的是声信xin号也可同时记录在胶片上，以yi便比较声音和声带振动形象。

（2）应用

超高速喉hou部摄影系统由于造价高，资料积累过程cheng非常耗时，在一些患者身上shang无法操作，而且qie检查费用也较高等因素决定了它ta不能在临床上广泛应ying用，但在声学研yan究及教学中，超高速su摄影却颇有作用。虽sui然超高速摄影检查不适合作zuo为一种常规的手shou段来诊断嗓音的障碍，但它能提ti供声带振动周期中声门men的开启次数，并能定量评价每mei一侧声带的振动情况，这些信息对理li解声带的振动特性及振动机制有一yi定的价值。因为超高速摄影像可ke以记录声带运动的de图像，而且可以多次放映，对研究喉部bu的生理功能及其异常现象，发现早期的喉部病变，对喉部疾病患者进行追踪观察cha，以及喉部手术前，后进行对比等均有you较大的价值。

第一个，作为检jian查大家都知道都是有you创的，但是做喉镜检查cha它是在门诊做的，所以做检查，大家jia不要怀有恐惧的心理。

第二个，你们自己也要准备好，你ni自己有没有什么病要清楚，比bi如说你有高血压你就不要来了，高血压ya有创它就会血压一高，到时候有其它ta的并发症。

第三个，如果有上呼吸道感gan冒，你就不要来了，但是有you一个例外，如果你现xian在已经病情很急ji，已经吐不了气了，那你这个无wu论什么时候都要来检查，做zuo检查，要把你自己有什么病，你有没有什么过敏史，因为它要用yong麻药，到时候便于医yi生给你做评估，所以做喉镜检查一个ge是患方的，自己要做好hao这些准备，一个是shi要排除自己有没有什么病，有you什么病对什么过guo敏，在饮食方面也不bu要吃的太饱，因为做这个检查cha在咽喉部分是很敏感的，到时shi候你会恶心呕吐，所以不要吃chi得太饱，作为患方fang来说准备这些就可以了。

作为我们医生来lai说，除了我们要知道这些东西，我wo们医生可能会给你做些麻醉的准zhun备，做之前就告诉你这个检查怎么做，做的过程中可能有哪些不舒服，特别是还要告诉你做了这zhe个检查以后，因为有麻醉的作用，它ta麻醉的作用一般是在zai一个小时到一个半小时。

但是每个人的情qing况不一样，有些人可ke能麻醉醒的好，有的人麻ma醉时间长，如果你的de喉咙感觉恢复到正常了，这zhe个时候再饮食可能是最好hao，当然你如果搞不清楚，一个半小时饮yin食是没问题的，但麻醉是什么感觉，我可以告诉你，它ta在检查的时候，就好像有东西把ba整个喉咙都封住了。

1)喉部bu各处,后,前,左,右,上,下应依次检查,列为wei常规,方不致有you遗漏.注意有无充血,肿胀,增生,溃疡；如ru有声带运动障碍,应注意喉室shi或声门下区有无肿瘤liu,环杓关节疾病或huo声带瘫痪.梨状窝wo有唾液潴留可能为环后肿瘤,食管guan上段肿瘤,异物或咽肌瘫痪所引起.杓biao间处浅表溃疡或肉芽多见喉结核患huan者.(2)对舌体厚短,舌系带过guo短,会厌过长或呈婴儿型患者,常使检查困难；幼儿er检查也多不易成功；喉前连合he处的病变尤易被忽视.凡间接喉镜下xia不能查清的患者均应作直接喉hou镜检查.(3)间接喉hou镜中所见的影像为wei喉部的倒像,即ji喉镜中所示的前部实为喉的后hou部,但左右并不颠倒.(4)喉镜中影像呈椭圆形,所示shi声带,声门及其他组织均为wei实际长度的2/3；喉部粘膜mo颜色与射入光线的强弱有关guan,强光常使充血的粘zhan膜颜色如正常或更浅,故间接喉镜检查cha时应注意.

过去在没有纤维wei喉镜的之前，对一般的de病变普遍采用间接喉镜下用大的息肉钳qian来夹除，病人须自己将舌头拉出chu，痛苦较大，手术操作复杂，纤维喉镜jing是一种软性光导纤xian维，可以在直视下方便的将病变摘除chu，并多可一次成cheng功，门诊即可接受治疗，全部手术时间jian基本控制在15至30分钟内，病人ren手术时无痛苦，治疗彻底，是近年来lai治疗声带息肉及声带小结和其它ta声带病烃比较理想的方法。目前，视野更清qing晰的电子喉镜已经应用yong于临床，使声带息肉和he声带小结的治疗更加趋向于微创chuang。

【手术注意事shi项】

1 手术治疗前要采取咽喉内喷雾麻ma醉，所以对一般病人ren，尤其对容易恶e心的病人在治疗前qian3-4小时应尽量不吃或者少进食shi。

2 手术过程cheng中无明显痛苦，勿使自己紧张zhang，心情放松有助于配合医生更好的进行xing操作。

3 手shou术后可以服用抗生素、含片及治疗声sheng带息肉及声带小结的de药物，有条件者应进行雾化治疗。

4 术后禁声是关guan键，声音休息有利于术后声sheng带的恢复，对防止复发有十分重要的de意义。

5 术后尽量避免烟酒及ji辛辣食物刺激，正确的发声方法可ke有效的降低复发可能性。

6 巨大的息肉有时须住院治疗，可在支zhi撑喉镜下摘除。

直zhi接喉镜检查又称喉直达镜jing检查，系以直接喉镜观guan察喉腔情况，并bing可借此施行喉内手术或其他喉部治zhi疗，故有诊断及ji治疗两种作用。

(1)适应症

①喉腔检查：一般用于间接jie喉镜检查不能明确的局部病变。或因会hui厌短而后倾呈婴儿型xing，不易上举；或小儿间接喉镜检查不合he作；也有声门下区、梨状窝、环huan后隙等处病变，间接喉镜不易查清者zhe。

②喉腔手术shu：如喉部活检，摘除息肉，根除chu小肿瘤，取出异物，切除疤ba痕组织，扩张喉腔等。

③导入支气管镜：作小xiao儿支气管镜时，一般先用yong直接喉镜暴露声sheng门后，再插入支气管镜。

④气管guan内插管：主要用于抢救jiu喉阻塞病人和作麻醉插管用。

⑤作气管内吸xi引：用于窒息的新生儿，通过直接喉镜清除呼吸xi道积液并给氧。

(2)禁忌症zheng：有严重的全身性疾病而体质十shi分虚弱的病人，可ke考虑推迟手术。遇有血压过高或有you严重的心脏病，而必须作检查时，应和内科医生共同做好术前的de准备工作。对喉hou阻塞的病例，不论其原因是炎症、水肿zhong、异物、肿瘤，都应做好气管切开kai术的准备。有严重颈椎病变者，不bu宜施行硬管直接喉镜检查。

(3)手术器械：直接喉镜有各式shi各样，主要有直接喉镜、前连合he镜、侧开式喉镜。其光源的位置zhi，有在喉镜的柄上，亦有在镜管远端duan。

(4)术前准备：作直接jie喉镜检查时，易引起恶心xin、呕吐，故手术须在空腹时进行xing，即在检查前4～6小时停进饮食。检查前，应详细询xun问病史，作好口腔、牙齿、咽部、间接喉镜检查和全身检查。术shu前还需将检查过guo程向受检者详细xi说明，以解除顾虑，做好hao思想准备。检查时受检者zhe需全身放松，平静呼吸，并与检查者密切合作。

检查室应稍暗，备有适当大小xiao的喉镜、灯光、吸引器、气管切开kai术设备，以及支气管镜和he适用于各种手术的喉钳和气管钳等。对成人，术前可根据需要使用yong巴比妥类镇静剂和阿托品pin，但对小儿和有you呼吸困难的病人，则不宜使用。

(5)麻醉：

①一般ban用1%地卡因作表面麻醉。先喷少量liang麻药于口腔，观察数shu分钟，如无不适或过敏反应，即可将jiang麻药喷于口咽、舌根及喉咽部。然后hou在间接喉镜窥视下，挑起会厌，在发“依”声时用弯头注射器将药液ye滴入喉腔及声带表面。如此反复2～3次后，可达到良liang好麻醉效果。

②对少shao数颈部短粗的成人ren或年幼不合作儿童，不能暴露声门时，可使用全麻。

③对婴儿，一般在无麻下xia进行直接喉镜检查。

(6)检查方法：

①受检者仰卧，头颈部置于手shou术台外，肩部靠近手术台边缘。助手坐于手术台tai的右侧前端，右足踏在梯ti形木箱上，左手固gu定受检者的头顶，并使头部后仰，右you手托住受检者枕部bu，并使头部高于手术台10～15cm。检查者立于受检jian者头前方。在小xiao儿，应再由一助手按住肩部bu，固定四肢，以防挣扎乱动。

②受shou检者全身放松，张口平静呼吸xi；检查者以纱布保护hu受检者上列牙齿chi及上唇后，左手持直接喉hou镜沿舌背正中或右侧导入咽yan部，看见会厌后，即将喉镜稍向咽后壁bi方向倾斜；再深入 1cm左右，使喉镜尖端duan置于会厌喉面之下，挑起会hui厌，用力向上抬tai起喉镜，即可暴露喉腔。但不可ke以上切牙为支点将喉镜向xiang上翘起，以免牙齿chi受压脱落。

③检查的范围包括舌根、会hui厌谷、会厌、杓biao状会厌襞、杓状软骨、室带、声带、声sheng门下区、气管上shang段、两侧梨状窝wo、喉咽后壁和环后hou隙等处。检查时应注意粘zhan膜色泽、形态、声sheng带运动以及有无新生物等。

直接喉镜检查时，因受检jian者所处的方位与yu检查者一致，因此声sheng带左右侧位置和间接喉镜下所见jian者方位相反。

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