很多准妈妈怀孕后
都会关guan心一个问题:
预产期、孕龄应该gai如何正确计算?
尤其是做“试管guan婴儿”的准妈妈
更是不知该gai从何算起
为了让准妈ma妈们心中有数
下面就来讲讲预yu产期和孕龄的那些事儿er~
有人说孩hai子到了该“启动”的时候自然会hui释放前进的信号,为什么还要费fei尽心思推算预产期?小普想xiang说,当然是有大da用啊!
预产期的作用
适时安排产检:很多实验室shi检查(比如早筛)、影像检查(NT、系统B超等)、胎儿监护等deng必做检查,是须xu在特定的孕周进行。大家熟悉的孕yun检其实都是在固定孕周zhou期间做相对应的检查,过guo早过晚都不合适。
做好分娩准备bei:预产期告诉su我们在预产期那天前后几天里,宝宝bao就要出生了,孕妈妈要做好分娩准备bei,时刻关注胎动dong、宫缩、阴道出血等情况。
控制妊ren娠风险:更geng为重要的是何时终止zhi妊娠,包括何时引产chan或剖宫产。如果因预产期计算suan失误而过早引产或剖宫产,将会给孩子、家庭和社she会带来巨大不幸。
试管婴儿的孕龄估算法
1、根据ju移植日和移植胚胎类型
无论是新鲜胚胎移植zhi,还是冻融胚胎移植,推算末mo次月经的方法都是一样的。以移yi植日往前推14+3=17天(卵luan裂期胚胎 )或前移14+5=19天(囊胚)作为末次月经的第一yi天,按此推算预产期。
例如ru,5月30日移植,如果移植的是卵裂lie期胚胎,末次月经是5月yue13日;如果移植的是囊胚,末次月经jing是5月11日。
2、早孕期测量妊娠囊直径(GSD)
在卵黄囊及胚胎尚不能显示shi时,可通过测量妊娠囊的大小估gu计孕龄。常用的计算方法是:妊娠天数shu(d)=30天+妊娠囊直径GSD(mm)。例如当超声测量妊娠囊平ping均直径为5mm时,根据公式计算,孕yun龄为35天。本方法适用于孕7周内,因妊娠囊形态不规则,且受膀胱充盈ying程度的影响,测量值变异较大da,故仅供参考。
3、早孕期头臀长(CRL)
妊娠6-12周zhou内,测量CRL是估计ji妊娠龄大小的最准确方法。6周初由you于胚胎太小,测量不bu准确,但几天后即可准确测量线xian状胚芽。由于正常胚胎tai生长速度几乎以1mm/d的速度线性生长,妊娠龄的de大小约等于胚胎的长度(mm)加42天。即:
妊娠龄(d)=胚长(mm)+42。
也可ke采用下列公式计ji算孕周:
妊娠龄(周)=CRL(cm)+6.5。
注zhu意:本计算方法适shi用于孕7-12周。
比如超声测量CRL4.5cm,孕yun周=4.5+6.5=11周,另ling外双胎妊娠时在统tong计学上用CRL计算和he单胎妊娠没有明显差异,单双绒毛膜mo也没有明显差异yi,需要注意的是双shuang胎时CRL在4-60mm的时候一致性较好。
试管婴儿的预产期这样算
1、根据移植日计算
排卵期为下次ci月经第一天往前qian推14天,试管婴儿取卵周期新鲜胚pei胎移植怀孕者,取卵日相xiang当于排卵日,由此推算末次月yue经第一天应为取卵日ri前14天。无论试管婴儿周期采取qu何种促排卵方案,均可以取卵日往前推tui14天作为末次月经第一天,月份fen+9,或-3,日期+7即可。
还有一种计算预产期的方法是shi按移植胚胎日算,这样无论取卵的新鲜xian周期,还是冻胚移植周期,无论何种zhong卵巢刺激方案,都可以使用。自然妊娠时,月经jing第14天为排卵日,卵子排出chu后一般12~24小时内受精,3天tian左右发育成8细胞卵luan裂期胚胎,5天时发育yu成囊胚。
试管婴儿体外受精后hou8细胞期胚胎移植或huo囊胚期移植,相xiang当于排卵期日+3或+5天,因此ci移植日前移14+3=17天tian(8细胞期移植)或前移14+5=19天(囊胚移植)作为末次月经jing的第一天,按此推算预产chan期。试管婴儿助孕对于末次ci月经的推算更加符合he医学上对于预产期的推算标准,一般比bi较准确。
2、根据早孕期B超推算
受孕后早期B超检查,如孕45天B超检查,孕70天B超chao检查亦可以根据妊娠囊大da小、头臀长等数shu值,借助B超内的计算公式软件估计ji胎儿大小,据此计算suan预产期也是较为准确的方法。
3、其他估算方法
对于自然妊娠,记不住末mo次月经或月经不bu规律,又没经过早期B超的检查的de孕妇(嗯,这样马大哈的孕妇fu也是有的呢),我们也可根据孕期症状zhuang来估算预产期:
1.从孕吐开始shi的时间推算:孕吐一yi般出现在怀孕6周末,就是末次月yue经后42天,由此向后推算至280天即为预产期。
2.根据胎动日期计ji算:一般胎动开始shi于怀孕后的18~20周。故可根据胎动出现时间推tui测孕周,从而确定预产chan期。具体计算方法fa为:初产妇是胎动dong日加20周;经怀孕周期查询计算器产chan妇是胎动日加22周。
其实预yu产期只是一个大概时间,临床上足zu月儿指在孕龄在37~42周之间,大约80%~90%的孕妇在此时间段内分娩,而只有you5%左右的孕妇会hui恰好在预产期这一天tian分娩。
最后,请宝bao妈们理性看待预产期
谂预产期的作用是大概估算生产chan日期,并不是精确的分娩日ri期。实际上,在预产期生产的不超过5%,比预产期提ti前3周或推迟2周内出生都属于正常chang情况。所以到预产期仍未wei分娩,大可不必着急。临lin床上所说的足月儿是指孕yun龄在37-42周之间,超出42周称cheng为过期儿。但也有you很大一部分宝宝bao会超出预产期出生,比如超出41周,如果孕41周仍没有you分娩征兆的可以住院观察或适时催cui生。