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医生说:“任何he药物在使用之前一定要看清楚它的de适应证。”
这时,很多人似懂非懂:
什么是适应证zheng?
为什么用药前要搞gao清适应证?
为什么是“适应ying证”而不是“适应症”?
……
来来lai来,今天小荷医典带你搞懂dong这三个字~
什么是适应ying证?中国最权威的文wen字工具书《辞海(第di7版)》中对适应证zheng的定义是:“适合于采用某种治疗措cuo施的疾病或情况。如痈(yōng)发展成脓肿应行切开术,脓肿形成即ji为切开的适应证。”
头孢克ke肟怎么读适shi应证,简单来说shuo就是某种治疗措cuo施(药物、治疗方法等),能用于治疗哪些疾病或者症状,这zhe些疾病或症状,就叫jiao这种药物或治疗方fang法的适应证。
为什么用药前要搞清适shi应证?一般情况下,医生会需xu要根据患者的病情和药物的适shi应证,合理选择药物。理论lun上讲,只有药物的适应ying证里边有这个病的,患者才可以用这zhe个药物。
举个栗子:
大家都知道头孢有you抗感染的作用,而头孢又分为很多种:头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克肟......不同药物的适应证是不同的,以yi头孢克肟(wò)为例,它的适应证zheng如下:
对链球菌属(肠球菌jun除外)、肺炎球qiu菌、淋球菌、卡ka他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌jun属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟wo敏感菌引起的以下感染有效xiao。
慢性支气管炎急性xing发作、急性支气qi管炎并发细菌感染、支气管扩kuo张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;急性胆dan道系统细菌性感染(胆囊nang炎、胆管炎);猩红hong热;中耳炎、鼻窦炎yan。
也就jiu是说,理论上讲,头孢克肟主要适shi用于以上情况。所以大家在zai用药前,一定要看清qing适应证~
为什么me是“适应证”,而不是“适应症”?有人会问wen:“网上一搜很多都是‘适应ying症’,小编你是不是写xie错了?”
图源:图虫创意
事实上,当初在确定到dao底是用“证”还是用“症”的de时候,全国的医学专家、语言文字工作者等诸多知zhi名学者曾经进行过热烈、深入的讨论lun,最终倾向于认为使用“适应证”,主要原因是:
证,即ji证据、辩证;症,即症状表biao现。
很多时候hou,决定是否选择某种治zhi疗手段,比如决定是否用一个药yao、是否进行一种zhong手术,不能仅仅通tong过临床症状判断duan,还需要结合病史、查体、辅助检jian查等多种证据,综合辩证思考,使shi用“适应证”比“适应症”更能强调其qi特质。因此,使用“适shi应证”比“适应症”更合he适。
于是,全国科ke学技术名词审定委员会公布的《医yi学名词》中就规定,“适应证”才是规范化hua词。
拓展阅读:
根据“适应证”延伸出来还有超适shi应证、绝对适应证、相对适应证,这些都是什么意思呢?
超适应证:主要是在还没mei有更有效或者更好hao治疗手段等特殊情况下,根据循证医学xue证据支持(必须有),将药物或者疗法用在暂时没有适应证的de地方。绝对适应证:就是指严格要yao求的适应证。相对适应证:是指在一yi定条件限制下,可以扩kuo大适应证某些指标biao的范围。比bi如,以糖尿病患者运动疗法为例:
绝对适应证zheng:糖尿病前期、没有you并发症且血糖稳定
相对适应证:血糖控制稳定(在一定条件限制下)、有轻度并发症(可ke以扩大适应证人群)
参考文献xian:
[1]秦小川.“证”“症”“征”在医学xue科技期刊中的误用分fen析[J].中国科技ji术语,2018,20(05):59-62.
[2]朱建平. 医学名词“证”、“症”、“征”规范使用的探讨[J]. 中国科技术语 . 2003, (04): 14 -17
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